A finales de la semana pasada las redes sociales relacionadas con el mundo de la lactancia empezaron a bullir de actividad: la revista Time iba a dedicar su siguiente portada a la lactancia prolongada y había expectación y una cierta emoción ya que se presagiaba que sacar este tema a la palestra podía aportar algo bueno.

En un primer momento hubo euforia en algunas webs: la lactancia prolongada salía del armario y la polémica iba a hacer que el tema se debatiera a pie de calle. Hablar de un tema, que haya polémica y debate, suele ser positivo pues mueve a la reflexión.

Para poder saber de qué se hablaba, nos hicimos con el artículo de la revista y lo leímos; estuvimos buceando por la red para ver qué más se comentaba… Y llegó el desencanto…

Una cosa es la portada de la revista y otra es el artículo que aparece en las páginas interiores.

La portada es la que ha hecho saltar la polémica, y es casi lo único que hay sobre lactancia no interrumpida en la revista, pues el artículo trata sobre la crianza con apego y las teorías del Dr. Sears. En esta portada podemos ver la foto de una mujer joven que está de pie amamantando a su hijo de tres años; éste se ha subido a una sillita para alcanzar el pecho de su madre. De la foto llama la atención la actitud desafiante de la mujer: esa mirada ya pone en guardia al lector que se acerca sin conocimientos al mundo de la lactancia. Y para rizar el rizo tenemos el titular: “¿Eres bastante madre?” La respuesta a esta provocación sensacionalista no se ha hecho esperar: se ha hablado de abuso de menores, de trastornos que se van a derivar de amamantar a un niño tan crecido, de mala madre (algunas personas amenazaron incluso con denunciar a la mujer de la foto a los servicios sociales al considerar que esta madre está abusando de su hijo)…

Y volvemos a lo de siempre: estas voces hablan desde la desinformación y los prejuicios sin sentido.

Lo primero que hay que tener en cuenta es que la lactancia es, ante todo, una cuestión de dos. Nadie tiene derecho a intervenir en esa decisión. Sólo la madre y su bebé tienen el poder de llevar o no a cabo su proyecto y no debería haber presiones externas que hicieran que la balanza se inclinara hacia otro lado que no fuera el elegido por la diada madre-hijo.

Isis alimentando a Horus

Además, la opción de amamantar más allá de los dos años de edad del niño, está avalada por organismos como UNICEF:  “Alimentación en lactantes y niños pequeños” , OMS, AAP  “La lactancia materna y el uso de la leche humana”  y AEPED “Preguntas frecuentes sobre la lactancia materna”, entre otros, que comentan que una vez que el bebé cumple el año y, siempre en combinación con otros alimentos nutritivos, lo recomendable es “continuar con la lactancia materna hasta los dos años o más o hasta que la madre y el hijo lo deseen”.

Esta sugerencia, por otra parte, no se hace por que sí. Se hace con el aval de estudios científicos que han ido dejando constancia de que la lactancia cuanto más se prolonga, más beneficia a ambas partes. En este artículo de la Dra. Isolina Riaño vienen bien detalladas las ventajas de una lactancia materna no interrumpida. 

Volviendo al artículo de la revista Time: como hemos comentado, de la lactancia prolongada casi se habla solamente en la portada. En el interior, cuando leemos el artículo correspondiente, nos sorprendemos ojeando una noticia sobre crianza con apego (“attachment parenting”).

Y aquí ya se puede entrever que la desinformación más absoluta va a ser la gran característica de esta reseña. ¿A qué viene mezclar dos cosas diferentes? ¿Qué tiene que ver la lactancia con la crianza con apego? Bien es verdad que suelen coincidir la elección de alimentar a un bebé con leche materna con la crianza con apego. Pero también es posible una crianza con apego con bebés alimentados con leche artificial o una lactancia materna con una crianza sin apego. Mezclar y confundir ambas prácticas no ayuda a que ambas se extiendan y abran a la sociedad.

Así que, finalmente, todo este revuelo de la lactancia prolongada no era más que la antesala de un artículo sobre crianza con apego, que toma como punto de partida el best seller del Dr. Sears “The Baby Book”. La noticia está plagada de prejuicios y mitos no contrastados tanto sobre lactancia materna como sobre crianza con apego. Citamos a continuación algunos de ellos y los comentamos:

- “Cuando Beauregard se quedó embarazada de su segundo hijo, continuó amamantando a su hija. Esto condujo a una liberación de hormonas que le causó contracciones y casi la llevó a tener un parto prematuro”. Uno de los estudios de referencia en España realizados sobre lactancia durante el embarazo, publicado por Alba Lactancia  “Lactancia materna en embarazo y tándem”, determinó lo siguiente: “Tampoco hay evidencia científica de que amamantar durante el embarazo aumente las probabilidades de sufrir abortos o partos prematuros. […] Menos del 60% de las madres entrevistadas en dicho estudio reconocieron haber tenido contracciones mientras su hijo mamaba pero en todos los casos cedían espontáneamente al momento que el niño soltaba el pecho y ninguna de estas madres tuvo amenaza de parto prematuro, ni la duración del embarazo en semanas varió significativamente en relación al primer embarazo sin lactancia. Incluso algunas madres reconocieron haber intentado ponerse de parto, al final del embarazo, dejando que el niño mamara mucho pero no lo consiguieron.”

- “(…) mucha de su vida social terminó cuando se convirtieron en padres.” El blog  Viajar con niños , de Cristina Silvente, es una muestra de la gran actividad social que podemos tener siendo padres. Por un lado, la lactancia materna es una aliada para salir y entrar en casa sin trabas de ningún tipo ya que el alimento lo llevamos puesto y preparado para el consumo inmediato. Sin embargo, si lo que preocupa es la compatibilidad de la crianza con apego y la vida social, es cuestión de recordar que la crianza con apego simplemente se basa en el establecimiento de un vínculo emocional seguro entre el niño y sus cuidadores. Si el problema para tener vida social es la llegada de los hijos, quizás es que nuestra vida social no daba cabida a personas con niños…

- “(…) puede hacer que las madres ansiosas sientan una especie de pánico por la culpabilidad inducida: el tiempo que pasen alejadas de su bebé puede tener consecuencias negativas de por vida.” La teoría del apego trata de acercar a los adultos la visión del mundo que tiene un bebé. El recién nacido es un ser emocional que depende de los cuidados que le brinde un adulto. Para el bebé sólo hay un cuidador primario, normalmente la madre, y de ese cuidador depende su supervivencia. Así lo siente el bebé y, por más que tratemos de razonar con él, no será capaz de cambiar su forma de sentir. Porque un bebé siente, básicamente siente. Sus procesos cognitivos son muy primitivos. Su mente está en desarrollo ya que ha nacido antes de que su cerebro esté formado, pues de nacer más tarde no cabría su cabeza por el canal de parto. El recién nacido, aunque haya venido al mundo al término del embarazo, debería considerarse como un prematuro. Esa sería la forma de entenderlo mejor y nos situaría en otro punto de vista a la hora de criarlo (para ampliar esta información, se pueden consultar, entre otros, los libros del obstetra Michel Odent, “El bebé es un mamífero” o el libro de la neuropsicóloga Sue Gerhardt, “El amor maternal”). Conociendo estos datos, habría que preguntarse si el pánico del que habla el artículo se debe atribuir a la información que la madre ha recibido del Dr. Sears o a la mera biología materna que hace que la madre, lejos de su cría, sienta inquietud… como cualquier hembra mamífera…

- “No hay evidencia que demuestre que ésta (la crianza sin apego)vaya a tener consecuencias muy diferentes en los niños respecto a los métodos de crianza con apego liderados por Sears.” Sí que hay evidencia: en PubMed, no hay más que hacer la búsqueda de los términos “attachment parenting” para verlo.

- “Respuesta al llanto […] Lo que dice la ciencia: Los consejos de Sears son alarmistas. Dejar a un niño llorar durante periodos cortos no causa daño cerebral.” Hablemos con propiedad. Los bebés lloran. Es una forma, la única, que tienen de “decir” que algo les desagrada. La telepatía, por muy conectadas que estemos con nuestros hijos, no funciona. Pero el problema no es el llanto per se. La cuestión más que discutible es la insistencia de muchas personas en dejar a un bebé llorar sin atenderlo. Llama la atención el hecho de que este comportamiento sea para algunos “lícito” sólo cuando se lleva a cabo con bebés muy pequeños. He visto cómo los mismos padres que dejan llorar a sus hijos sin prestarles atención, les enseñan en el parque la importancia de consolar y acompañar el dolor de los amigos cuando éstos se hacen daño. El sentimiento y los efectos que provoca el llanto son los mismos luzca el sol en el parque por la mañana o sea de noche y uno esté en su habitación. El llanto no atendido puede sumir al individuo en una sensación de desamparo. Cuanto más se prolonga la situación, mayor y más fuerte es el sentimiento; se añaden entonces al desamparo, el miedo por sentirse sólo, la indefensión, el pánico. De ahí se pasa al estrés. Tal como relata Lloyd de Mause en su obra “The Neurobiology of Childhood and History”, el estrés, entre otros efectos, hace que se liberen en el cerebro unas hormonas (cortisol y adrenalina entre otras) que dañan las células cerebrales y tienen efectos sobre la memoria y la bioquímica del cerebro. Por lo tanto, el llanto no atendido puede tener efectos físicos en la morfología del cerebro. ¿Cuánto es un periodo corto? El periodo corto es el tiempo transcurrido para el niño hasta que sienta que su llanto no es escuchado ni atendido…

- “Colecho […] Lo que dice la ciencia: Compartir la cama puede causar la muerte. Un adulto durmiendo puede aplastar o asfixiar a un bebé; el riesgo de SMSL (Síndrome de Muerte Súbita del Lactante) también aumenta.” Según Time, la evidencia científica está haciendo que varíen las recomendaciones y la AAP aconseja la cohabitación pero no el colecho. Sin embargo, revisando lo publicado, encontramos en el último número de la publicación Evidencias en Pediatría (Junio 2012. Volumen 8. Número 2)  que la revisión en la que se basan las recomendaciones de la AAP, tiene limitaciones y que “la recomendación deberá individualizarse, sin llegar a fanatismos y dejando claros los riesgos de SMLS y los beneficios de la leche materna. La situación personal y los valores de los pacientes deben ser considerados.” Uno de los autores de esta revisión, G. Pérez Gaxiola, desarrolla en su web esta explicación de una manera muy amena y esclarecedora. Os invitamos a leer este artículo. Y os aconsejamos encarecidamente repasar las recomendaciones actuales sobre colecho de la AEPED.

Así, a grosso modo, esto es lo que hemos visto más relevante para comentar de este artículo de la revista Time.

Desde Sina, asociación de apoyo a la lactancia materna y crianza consciente, defendemos el derecho de toda mujer y su bebé a decidir, desde la información avalada por la evidencia científica, sobre su alimentación y forma de crianza, a que esa decisión sea respetada por todos los estamentos y apoyada, en la medida que sea posible, por el entorno familiar y social.

Del artículo de Time nos quedamos con la siguiente frase como conclusión a esta entrada:
“Hazlo lo mejor que puedas con los recursos de los que dispongas” (Dr. Sears).

Grupo de Trabajo Crianza

‘El mejor regalo para mis hijas es que ellas decidan cuándo quieren dejar de tomar pecho’, entrevista a Désirée Sanz

Lactancia materna prolongada 

Una de las finalidades de nuestra asociación, y de todas las personas que trabajamos por la lactancia materna, es la normalización de la misma en la sociedad.

Si nos damos cuenta, tener especial cuidado con el lenguaje que empleamos en lactancia materna es fundamental, porque hasta ahora hemos estado empleando una terminología que coloca a la lactancia materna como la “excepción” y no como la norma.

Un ejemplo muy claro de esto es el empleo del término “beneficios” cuando hablamos de la leche materna, esto ya lo tenemos más superado y cada vez más, entre asesoras y profesionales, es más común hablar de “riesgos” de los sucedáneos de leche materna, tomando la leche materna como la norma, por lo tanto todo lo que se compare con ella va a ser peor.

Otro término que me molesta es el de “lactancia prolongada”, como el que prolonga un período de forma que ya no es lo normal o habitual, que se prolonga de forma artificial por algún motivo, por algún beneficio personal de la madre o el bebé, además ¿qué es prolongada?, ¿desde cuándo se considera que “ya es” prolongada?.

Hay quien considera que es prolongada a partir de los dos años, que es lo mínimo que recomienda la OMS y el Comité de Lactancia de la AEP. Hay quien considera que prolongada es más allá del año, porque ya deambulan solos, ya tienen dientes, ya son “muy mayores”, ya no queda bien verlos en la teta. Y más aún, hay quien considera que ya es prolongada una vez pasa el período de LME, es decir a partir de los 6 meses.

Pues no señores, ya está bien de LM prolongada, como el que prolonga su período vacacional, o su excedencia, o lo que sea. Las lactancias son todas lactancias normales, se llaman así, lactancias, lo único que ha ocurrido con una lactancia que llega a un punto determinado es simplemente que “no se ha interrumpido” por ningún motivo.

Casi todos los que estamos en esto conocemos los diferentes análisis o estudios que intentan determinar cuál es la edad natural del destete en el ser humano y no hay consenso en esto.

Un excelente análisis realizado por la antropóloga K.A. Dettwiler, comparando la edad del destete en primates, establece relaciones con el peso al nacer, la erupción de los dientes, el peso de la madre, el tiempo necesario para multiplicar el peso etc. y determina que la edad de destete natural debe estar entre los 2’5 años y los 7 años, con estos resultados coinciden Sugarman y Kendall-Tacket, en unas encuestas que realizaron a mujeres norteamericanas que dieron el pecho más allá de los seis meses.
La medicina contemporánea, establece que el destete debe rondar los seis años, que es cuando termina de madurar el sistema inmunológico. Pero es que además, la media mundial está en ¡cuatro años! Esto indica que dar el pecho a niños ya mayores no debe ser algo tan raro en algunas partes del mundo.

Pensemos, los niños de dos y tres años tienen una gran necesidad de succión, a nadie le resulta extraño ver a un niño de esta edad con chupete, ¿por qué razón no puede satisfacer esta necesidad en el pecho de su madre que es lo natural y fisiológico? Para eso tenemos pechos, para alimentar a nuestros hijos, consolarlos, nutrirlos en todos los aspectos. Si dejáramos de hacer esto, evolutivamente nos quedaríamos sin tetas

Además, que aunque sabemos que la leche mantiene su capacidad nutritiva e inmunológica, que calma la necesidad de succión, que es consuelo y nutrición emocional, que ayudan a controlar la ansiedad, que aporta seguridad a la hora de interactuar con al mundo y un largo etc, la realidad es que todo eso da igual, cuando una madre da el pecho no está pensando en todo esto, lo da porque le gusta, porque sí y punto, es un momento de exclusividad con su hijo.

Se establece un mínimo de dos años por la importancia que tiene para el correcto desarrollo del bebé, pero después es una decisión de cada díada mamá-niño, mientras ellos quieran no hay nada que lo impida, no hay ninguna evidencia de que pueda ser perjudicial en ningún aspecto.

Por tanto empecemos a normalizar, no existen las lactancias prolongadas, existen lactancias, sin nombres ni apellidos.

Desde el GT Comunicación de Sina siempre se ha puesto mucho interés en este aspecto de normalización de la lactancia, de hecho tenemos un documento interno dedicado al correcto uso del lenguaje en lactancia. Aquí además, tenéis los enlaces a varios artículos redactados desde este grupo de trabajo, relacionados con el tema y muy interesantes:

• Succión no nutritiva: chupete y teta
• Lactancia no interrumpida o “sobre cómo cuidar nuestro lenguaje”
• La edad natural del destete

Ruth Giménez Martín, madre de tres hijos.

Coordinadora GT Asesoría de Sina. Consultora de Lactancia IBCLC
Psicóloga perinatal y familiar.Educadora de masaje infantil. Doula.

 El Congreso se desarrollará en el Aula Magna del Campus de Gandía de la Universidad Politécnica de Valencia los días 9 y 10 de junio del 2012, siendo su inauguración oficial a las 10:00 horas de la mañana, comenzando la entrega de documentación y acreditaciones para los asistentes a las 9:30 horas

El Congreso constará de diferentes áreas, siendo el hall dedicado a las comunicaciones formato póster y a los invitados que ofrezcan información.  En el jardín del Claustro de la Universidad se ofrecerá un café durante la pausa de la mañana.

Durante el transcurso del Congreso se podrá disfrutar de ponencias de los expertos, mesas redondas y comunicaciones que se agruparán en cinco áreas temáticas.

1. POR UNA MATERNIDAD RESPETADA: PARTO, LACTANCIA, CRIANZA
2. MATERNIDAD E INNOVACIÓN EDUCATIVA
3. MATERNIDAD EN LA ADVERSIDAD
4. MULTITAREA Y EMPRENDIMIENTO
5. CRECIMIENTO PERSONAL

Por parte de Sina participarán,  en la mesa redonda, Ruth Giménez, socia voluntaria de Sina, psicóloga, Doula, Consultora Certificada en Lactancia materna IBCLC y en la mesa informativa, Paloma de Miguel, socia voluntaria de Sina, Consultora Certificada en Lactancia materna IBCLC, y Concha Villarroya, socia voluntaria de Sina, Doula.

Horario:

Sábado 9 de junio

10: 00 Inaguración del Congreso. Regidora de Igualdad del Ayuntamiento de Gandía, Emi Climent

MATERNIDAD Y CRIANZA

10:30 Jose María Paricio (ponencia)

11:00 Laura Villanueva (ponencia)

11:30 Sara Jort (ponencia)

12:00 Pausa café

12:30 Emilio Santos (ponencia)

13:00 Marina Fernández (ponencia)

13:30 Mesa redondade Crianza:

13:40 SINA, Ruth Giménez

13:50 El Parto es nuestro, Patricia Escrivá

14:00 La Safor al Pit, Ana Gallego

14:10 Ronda de preguntas

14:30 Pausa para la comida

CRECIMIENTO PERSONAL

16:30 Mónica Álvarez (ponencia)

17:00 Santiago Ratero (ponencia)

17:30 Ana María Valenzuela (Mesa redonda junto a los ponentes de esta área)

18:00 Pausa

MULTITAREA Y EMPRENDIMIENTO

18:30 Azucena Caballero (ponencia)

19:00 Judith Luque (ponencia)

19:30 Eva García Sáenz (ponencia)

20;00 Mesa redonda

20:00 Asociación Dones de Hui, Dolores Pellicer

20:10 Pilar Martínez

Domingo 10 de junio

EDUCACIÓN Y MATERNIDAD

10:00 David Plá (ponencia)

11:30 Pausa café

12:00 Elisabet Marill (ponencia)

12:30 Mesa redonda

12:30 Representante de Otra Escuela es Posible

12:40 Inma Serrano de Donyets

12:50 Javier Herrero de Ojo de Agua

13:00 Carmen Estruch de Tierra de niños

13:10 Rosana Gadea de La Serrada

13:20 Ronda de preguntas

MATERNIDAD EN LA ADVERSIDAD

14:00 Carla Vaquero (ponencia)

14:30 Pausa para la comida

MATERNIDAD Y CAMBIO SOCIAL

16:30 Ramón Soler (ponencia)

17:00 Alejandro Bustro (ponencia)

17:30 Catalina Echeverry (ponencia)

1800 Raquel Tasa (ponencia)

18:30 Pausa

19:00 Cristina Romero (ponencia)

19:30 Mireia Long (ponencia)

20:00 Clausura

Más información:        I  Congreso Nacional Maternidad Multitareas

Ayer celebramos el segundo aniversario en el GAM de Benimaclet.  Acudieron muchas madres, la mayoría de ellas habituales en la tarde del martes, y gracias a su  aportación, pudimos disfrutar de  una agradable merienda.

Queremos agradecer a todas las asesoras voluntarias que por allí han pasado, su dedicación y el cariñoso trato que han dispensado a todas y cada una de las mamis que han acudido con su especial problemática.

Una vez más, nos afirmamos en la conveniencia de asistir a un grupo de apoyo a la lactancia materna, las imágenes dan buena prueba de ello. Esperamos encontrarnos de nuevo el martes, y el año que viene volver a celebrarlo con todas vosotras  y con las nuevas que vayáis llegando.

¡Os esperamos!

http://www.asociacionsina.org/2011/10/13/el-grupo-de-apoyo-gam-matinal-de-sina-en-el-programa-en-connnexio-de-canal-nou/

http://www.asociacionsina.org/2011/06/01/el-gam-de-benimaclet-cumple-1-ano/

http://www.asociacionsina.org/2010/08/12/nuestros-grupos-de-trabajo-sina-iii-grupo-de-trabajo-de-asesoria-en-lactancia-materna/

Resulta raro escribir una experiencia cuando todavía está pasando, y cuando aún queda mucho por pasar… Así que no os voy a contar la historia de mi lactancia, sino que os voy a contar cómo superamos las dificultades que tuvimos.

 

Soy una madre muy joven. Me quedé embarazada con solo 16 añitos, y tuve a mi primera hija, Marta, a los 17. Tuve mucha suerte en lo que a apoyos se refiere, no fue una situación nada “traumática” como son muchos embarazos adolescentes, yo era una chica muy madura… Pero por muy madura que fuera, era poco más que una niña. Recuerdo llorar como una magdalena cuando le di el pecho a Marta por primera vez, y ella me miró con esos grandes ojos negros... Fue la experiencia más maravillosa de mi vida. En un instante entendí muchas cosas, entendí lo que significaba el amor incondicional, lo que significaba ser madre y lo que significaba ser mujer… Pero no era más que una niña. Cuando al día siguiente le comenté al ginecólogo que tenía problemas para que se enganchara, me dio directamente las pastillas. Me dijo que tenía mucha cantidad de pecho, y que por eso le costaba engancharse, y que cuando me subiera la leche, unido al tamaño de mis mamas y al parto, iba a acabar con la espalda fatal… Además, ¡dos semanas después tenía que hacer selectividad! Y yo le hice caso y me tomé las pastillas. No quiero justificarme, sino explicar de dónde vengo.

Un año después de parir, me sometí a una operación de reducción mamaria. Era muy joven y tenía mucho pecho. Mi espalda se resentía y me lo recomendaron los médicos. Me dijeron que puede que tuviera problemas para dar el pecho en un futuro, o que quizás no tuviese ningún problema en absoluto. Honestamente, en ese momento no era algo que me preocupara.

Cuando Marta tenía seis años, nació Carlos. Esta vez era un bebé muy buscado y deseado, y aunque sigo siendo muy joven, no es lo mismo ser madre con 17 que con 23. Desde antes de quedarme embarazada, tenía muy claro que quería dar de mamar. Cada vez que pensaba en ello, recordaba los ojos negros de mi hija mientras le di por mamar de primera vez. Quería eso, lo tenía muy claro, lo que no tenía muy claro es si podría.

Fui a hablar con el cirujano que me operó (amigo de la familia) y me animó a intentarlo, me dijo que no debía tener problemas para lactar, por el tipo de operación que mi hicieron, pero que la única manera de saberlo era intentándolo… La verdad es que me animó mucho, y pensé que sí que sería capaz. Yo pensaba que el único problema que podría haber es que mis conductos estuviesen seccionados, la leche no fuese capaz de salir y me provocase una mastitis. Cuando fue pasando el tiempo y fui viendo cómo aparecía un poco de calostro en mis pezones, me llené de alegría: ¡mis conductos no estaban seccionados! Estaba claro que ese calostro había tenido que salir de algún sitio. Eso me convenció de que sí que podía. No entendía que una reducción mamaria podía afectar a otros aspectos mucho más complejos que los conductos seccionados.

Empecé a ilusionarme mucho con el tema. Leí Un regalo para toda la vida, de Carlos González; acudí religiosamente a mis clases de educación maternal donde nos hablaban de la lactancia, y gracias a mi matrona contacté con un grupo de apoyo a la lactancia en mi ciudad: Huelva Lacta. Empecé a asistir a las reuniones al final de mi embarazo, y compartí mis inseguridades y miedos, pero también me dijeron que podría dar de mamar. Con toda esta información llegué a mi parto convencida de que no tendría ningún problema, confiando en mi cuerpo, en la naturaleza humana, y en mi hijo.

Seguramente cualquier mujer que haya pasado por eso puede entender lo que sentí la primera vez que me puse a mi hijo al pecho, en el paritorio, mientras besaba sus deditos diminutos, sintiéndome la mujer más poderosa y feliz del mundo. Estaba tan segura de que podría dar el pecho, que ni siquiera tuve las inseguridades típicas de cualquier madre reciente. Me sabía toda la teoría, me había informado lo más posible, y no pensaba dejar que nadie e convenciera de que no podía dar el pecho.

Disfruté mucho de la lactancia los primeros días, a pesar de las grietas, de la subida de leche… Me daba igual. ¡Estaba dando el pecho! Y tenía toda la confianza del mundo en que todo iría bien. A la semana le pesé, y había perdido casi 200gr. peso (pero le pesé vestido y en una báscula distinta). Sabía que era una pérdida fisiológica, que era normal, y tampoco había perdido TANTO. Yo seguí dando el pecho a demanda, que era básicamente 24h al día, sin parar casi. Cuando hizo dos semanas, me acerqué a la pediatra porque tenía un ojito regular, y la pediatra (era una sustituta) decidió pesarle “para ver qué tal iba”. Bueno, pues seguía bastante por debajo del peso de nacimiento… Decidió dar una semana de márgen para ver cómo evolucionaba (ya que todos los pesos fueron tomados en básculas distintas). Me dio también unos consejos “estupendos”, como que le diera 10 minutos de cada pecho cada 3 horas (porque si no “le entraba aire”) y cosas así; realmente no entendía cómo iba a ayudar darle menos el pecho… Si quería que engordase lo lógico sería darle más a menudo, no menos. Salí de la consulta casi indignada; estaba tan convencida de que todo iba bien, que pensaba que la pediatra quería “robarme” mi lactancia. Pero realmente no estaba viendo (o no quería ver) los signos de alarma. Mi hijo había empezado a dormir más… De hecho dormía mucho. Había que despertarle para que comiera, mamaba dos minutos y se volvía a quedar dormido 4 o 5 horas si no le despertabas. Además, no tragaba. No tenía niños cerca que mamasen, así que realmente no sabía cómo mamaban los bebés; pero en internet (en la página web del doctor Jack Newman), pude ver vídeos de niños que mamaban bien y niños que no. Me di cuenta de que algo fallaba, que el niño no mamaba bien. Esa semana fue de locura: estaba TAN contenta con la lactancia que me daba pánico perderlo.

Así fue como empezó mi lucha. Tenía el número de teléfono de Carmen, la matrona que coordinaba el grupo de lactancia de mi ciudad. Me dio unos consejos y apoyo, y me ofreció un relactador por si hiciera falta. Comencé a investigar, porque no entendía cuál era el problema, y sin saber cuál era el problema no podía poner una solución. Investigando sobre la lactancia después de reducción de mama, descubrí que las ideas que tenía estaban equivocadas: el gran problema de las operaciones de reducción no era el corte de los conductos (de hecho muchos conductos cortados vuelven a unirse), sino que al eliminar tanto tejido, la sensibilidad del pecho cambia, y el estímulo del bebé no es suficiente. Estaba deshecha: al final era cierto que no podría dar el pecho. Se me vino el mundo encima y comencé a obsesionarme. Pesaba prácticamente a diario al niño y claro, los resultados no eran buenos. Empecé a sacarme leche (manualmente) después de cada toma, y a despertarle cada dos horas para mamar. Cada vez dormía más y era más difícil despertarle. Hablé con otra matrona de mi grupo de lactancia que me dio también mucho apoyo, me contó su experiencia personal y me consigió el relactador, porque era más que probable que fuera a necesitarlo. Agradecí mucho que me preguntara MIS impresiones y qué era lo que YO pensaba y quería hacer.

Cuando a la semana volví al pediatra, solo había cogido 40gr. y aún seguía por debajo del peso de naciminto (y ya tenía 3 semanas). La pediatra me recomendó darle “una ayudita” (odio ese término) después de cada toma de pecho.

Salí de la consulta completamente desolada, pensaba que era el final. Eran las 14h, y pensé en esperar a que abriera la farmacia para comprar la leche. Compraría leche artificial y se la daría con el relactador, después del pecho, y después de eso me sacaría leche. Ese era mi plan.El niño al poco de salir de la consulta se despertó, me lo puse al pecho y se quedó dormido al momento. Esta vez era imposible despertarlo: le hice cosquillas, le cambié el pañal y la ropa, le bañé… ¡incluso le pasé un hielo por los pies! Y nada funcionaba. ¡Me puse histérica! Cogí un biberón y le di (dormido) la poca leche que había conseguido extraerme manualmente esos días, y se lo tomó rápidamnte. Seguía con el miedo metido en el cuerpo y fui al centro de salud a hablar con mi matrona. Me puse a llorar al poco de entrar en la consulta. Me ofreció cariño y consuelo, y un sacaleches eléctrico con el que poder estimularme mejor que manualmente (que no me apañaba muy bien). Le expliqué mi plan: teta, relactador y sacaleches, y me advirtió que sería duro y que sólo yo sabría si me merecía la pena… Pero me apoyaba. También me apoyaban y me ayudaban varias asesoras de lactancia vía on-line (gracias Laura y Patricia), y me ayudaron mucho a entender qué pasaba, qué podía hacer y por qué merecía la pena.

Empecé a darle un suplemento después de cada toma de pecho; a veces con la leche que me sacaba, y cuando no llegaba, de leche artificial. Me sentía culpable por cada mililitro de sucedáneo que le daba. Había leído mil veces que cuando empiezan las “ayuditas” se acaba la lactancia, y no quería eso. La situación era la siguiente: cada dos horas o así me lo ponía al pecho, estaba casi una hora mamando (se quedaba dormido mucho), luego le daba leche con el relactador (que tardaba un buen rato) y después de eso me sacaba leche… Pero claro, para cuando terminaba de sacarme leche, ya tenía que darle el pecho otra vez. No tenía vida, no podía salir a la calle ni hacer nada. Estaba tan obsesionada con el tema que llevaba un registro de cada toma que hacía, la hora, cuánto suplemento tomaba, si era LA o LM y cuántos ml me sacaba con el sacaleches. Había días en los que me sacaba hasta 12 veces. Tomaba galactógogos, como el fenogreco o la domperidona, con el visto bueno de mi médico de cabecera, claro. Básicamente estaba relactando, pero sin relactar. Esa semana cogió 350gr. Por lo menos tenía la tranquilidad de que el niño estaba bien, y pese a todo, mi pediatra me aseguraba que el estado físico del niño era envidiable.

Estuve así varias semanas, y mi producción no aumentaba, ni con los galactógogos, ni con sacaleches ni con nada. La situación era muy frustrante, porque estaba haciendo todo lo que estaba en mis manos, y nada funcionaba. Hay mujeres que consiguen relactar completamente en el tiempo que yo llevaba intentando aumentar mi producción. Además, no entendía por qué mi hijo tardaba tanto en mamar ¡con relactador! Estaba claro que la reducción mamaria no era el único problema que había. Gracias a las IBCLCs Patricia López y Laura Villanueva, y al Dr. Briz, dieron con que mi hijo tenía frenillo, tipo III. Y además, casi en el mismo día, mi médico de cabecera me dio los resultados de unos análisis de sangre en los que se veía que tenía la TSH bastante alta (hipotiroidismo), que sabía que podía causar hipogalactia (poca leche). Los médicos me dijeron abiertamente que, en estas condiciones, sería prácticamente imposible que diera el pecho. Se me vino el mundo encima y acudí a mi grupo de apoyo. Allí saqué todo lo que llevaba dentro y lloré mucho. Ahora casi me da vergüenza reconocerlo, pero así fue. En mi entorno no tenía a nadie con quien hablar realmente de estas cosas. Mi marido me apoyaba y me ayudaba en todo lo posible, pero tampoco tenía los conocimientos necesarios sobre lactancia ni la experiencia necesaria para ayudarme. En mi grupo me escucharon y me apoyaron, y me dieron grandes consejos. Había una chica, Cinta, que también había tenido que pasar por lo mismo que yo; ella tuvo una lactancia mixta con relactador por culpa de un frenillo submucoso diagnosticado demasiado tarde. Ella me recomendó que cambiara el chip, que disfrutara de la lactancia y me sintiera orgullosa por cada día que conseguía seguir con él al pecho. Pero la verdad es que a mí me daba mucho miedo, y veía que el final estaba cerca.

Decidí que si me quedaba tan poco tiempo de lactancia, no quería perder el tiempo con sacaleches y agobios. Le haría caso a Cinta, y me tomaría las cosas con otra filosofía. Dejé el sacaleches progresivamente, los galactógogos, y lo único que hacía era darle el pecho siempre que él quisiera, y después toda la leche que quisiera en el relactador, para asegurarme de que no se quedaba con hambre. No me había rendido, no me gusta pensarlo así, pero había decidido disfrutar del proceso. Mi objetivo ya no era conseguir una lactancia materna exclusiva, sino no destetar. Y así fue pasando el tiempo, una semana y otra, un mes y otro… Tuve que “reconciliarme” con mi cuerpo, con mi lactancia, con la naturaleza… Dejé de sentir que “traicionaba” de alguna manera a mi hijo cuando le daba leche artificial. En este proceso, ambos necesitamos estar lo más cerca posible. Me ayudó muchísimo portearle, sentirle cerca y poder dar el pecho siempre que él quisiera; así como colechar, dormir abrazados y con acceso a mi pecho. Poco a poco, aunque tomara bastante leche artificial, la lactancia fue convirtiéndose en algo más natural, espontáneo y feliz de lo que nunca imaginé.

Poco antes de los 6 meses, mi hijo tomaba al menos 5 suplementos al día de 120 ml cada uno, con el relactador, y toda la teta que quisiese, por supuesto. Empezamos a introducir la alimentación complementaria. En nuestro caso, optamos por el Baby Led Weaning, que es la alimentación complementaria dirigida por el bebé, sin papillas. Básicamente se trataba de que fuese el niño el que participase en la comida de la casa, que se sentara con nosotros a la mesa y comiera con nosotros, que coma él solo con sus manos, cómo y cuanto él quisiera. Se trataba de que experimentase con la comida, que su acercamiento a ella fuese positivo, de juego, de descubrimiento, de aprendizaje. Por supuesto, introdujimos los alimentos de uno en uno, dejando margen entre ellos, y le dábamos solo cosas que fuesen adecuadas para él. Por ejemplo, le dábamos verdura en bastones cocida o al vapor, y él la cogía con sus manitas y se la comía. Lo que más me convencía de este método es que es “a demanda”, y yo me sentía mucho más tranquila así. Me parece tan importante la lactancia a demanda como la alimentación complementaria a demanda. Así que eso hice: comencé a sentar al niño con nosotros a la hora de comer, y le ponía algo de comida por delante. Antes de darle AC siempre le daba el pecho y el relactador, porque esa era y debía ser la base de su alimentación.

Descubrí con gran alegría que tenía entre manos a un comilón, y le veía disfrutar experimentando y comiendo cada cosa. Descubrí que, poco a poco, fue “regulándose” en las horas, porque empezó a pedir pecho y relactador más o menos a las mismas horas siempre. Supongo que al sentarle con nosotros en la mesa, fue estableciendo él solo unos patrones de rutina él solito. Con el tiempo, fue dejándose cada vez más leche en los relactadores… Suponía que, como iba comiendo más y más alimentación complementaria, cada vez iba necesitando menos leche artificial. Llegó un momento en el que empezó a quitar tomas. Hubo una semana entera en la que se negaba a tomar dos suplementos enteros, así que dejé de dárselos… Semana tras semana fui observando (porque me he dado cuenta de que en este proceso no he sido más que una observadora) que sus necesidades de leche artificial se habían reducido tanto que, en un momento, al poco de cumplir 8 meses, simplemente no quiso más LA. Fue un proceso tan natural, que aún me maravillo de pensarlo.

El tiempo que llevamos sin leche artificial ha sido maravilloso, y espero que la lactancia dure todo el tiempo que quiera mi hijo. Cuando echo la vista atrás, creo que no habría sido posible sin el apoyo de mucha gente, sin mi grupo de lactancia, sin mi marido y mi hija mayor, que tanto me ayudaron en el proceso. Creo que el “clan” es importantísimo para que funcione una lactancia, conocer a otras madres que den el pecho y que pueden entender qué está pasando. Por eso quiero dar un gran GRACIAS a toda la comunidad que soporta y apoya la lactancia, porque sin todos vosotros, mi lactancia y otras muchas se hubiesen ido al traste; y quiero agradecéroslo de parte del que está más feliz en todo esto: mi hijo.

Marta.

A partir de los 6 meses, y luego de ser lactantes en exclusiva, los bebés comienzan sus experiencias con otros alimentos. El comienzo de la alimentación complementaria (AC) puede resultar estresante para los padres, sobre todo el “cómo” y el “cuándo” dar alimentos sólidos a su bebé. La mayoría de los bebés en ese momento tienen mucha curiosidad, y de hecho es esencial para comenzar con la AC, que los propios bebés quieran hacerlo. Es sabido que la AC no comienza por requerimientos nutricionales urgentes, ya que la leche materna cubre dichos requerimientos sino para incorporar al niño al mundo de los alimentos (la excepción es, en algunos casos, del hierro y en el caso de que la alimentación sea a través de leche de fórmula). Socialmente, la AC se comienza para incluir al bebé en la mesa familiar, y física y psicológicamente, para introducirlo al disfrute de los alimentos. El fin último será que muchos meses más tarde, el niño sea feliz comiendo, disfrute de una dieta equilibrada nutricionalmente y que encaje en las costumbres de su familia y su cultura.

Lo ideal sería que el comienzo de la AC se hiciera de tal modo que el niño desarrollara preferencias por alimentos saludables y variados, ya que dichas preferencias en la edad adulta dependerán muchísimo de la primera infancia. Durante la transición desde la LME a la alimentación familiar, suelen ofrecerse frutas, vegetales, alimentos de alto contenido en almidón y basados en cereales (como pan, patatas, pastas, arroz, etc.), carnes, pescado, huevos y derivados lácteos, y esto se hace de modos muy diferentes en diferentes países y dependiendo de la cultura, no hay una aproximación armonizada, ya que no hay una “verdad absoluta” ni existe un orden o combinación “correcta”.

Pero sí hay estudios científicos que establecen que el modo en que se haga esta transición influirá mucho en las preferencias posteriores del niño y determinará el comportamiento frente a los alimentos, incluso en la edad adulta. En particular, se sabe que los dos primeros años de vida son esenciales en el desarrollo de unos hábitos alimenticios saludables en la vida adulta.

Las variables que influirán son cuándo se da comienzo de la AC, qué se ofrece al bebé (en cuanto a composición nutricional y a características sensoriales de los alimentos) y cómo se ofrece.

Cuándo ofrecer

La OMS recomienda no antes de los 6 meses pero es importante que tampoco se retrase demasiado, sobre todo la introducción de diferentes texturas, ya que podría acarrear problemas de masticación posteriores (lo recomendable es no después de los 10 meses).

Qué ofrecer

Ofrecer al bebé alimentos equilibrados nutricionalmente, pero además, cuidando el contenido de ciertos ingredientes que pueden tener un efecto negativo para la salud a mediano plazo, pero también influencian el desarrollo de las preferencias, como pueden ser la sal y el azúcar. El exceso de sal se une a enfermedades como la hipertensión; la exposición frecuente al azúcar se ha relacionado con una prevalencia de obesidad en el niño, pero también podría causar potencialmente una falta de micronutrientes a corto plazo (vitaminas y minerales), ya que el bebé se saciará rápidamente y comerá menos alimentos que contengan estos nutrientes.

Otro parámetro importante son las características sensoriales del alimento como el sabor o la textura. Se sabe que de manera innata todos los bebés prefieren el sabor dulce, ya que en la naturaleza éste significa “alimento de alta densidad calórica” y por supervivencia, estamos programados para identificarlos. También de forma innata, los bebés rechazan el sabor ácido y el sabor amargo, ya que en la naturaleza pueden significar “toxinas, peligro”. Sin embargo la preferencia por el salado se desarrolla postnatalmente a partir del 4to mes de vida, directamente en relación con la exposición a dicho sabor. Estas preferencias se van modificando y diferenciando a medida que el niño va creciendo, y en función de la exposición que tenga a diferentes alimentos. La exposición temprana a la sal determina las preferencias posteriores, por eso no es conveniente dar alimentos con sal agregada durante la incorporación de la AC. Las texturas que se ofrecen al bebé son también muy importantes. Las habilidades motoras de masticación se desarrollan muy tempranamente y de forma independiente a la erupción de los dientes, es decir que las habilidades para masticar comienzan mucho antes de tener dientes. El introducir la AC mientras se amamanta contribuye al buen desarrollo oral motor (que influirá posteriormente en el habla, la respiración y la masticación); introducir la AC demasiado pronto podría alterar los músculos de la cavidad oral. La eficacia de la masticación se sigue desarrollando hasta los 24 meses, pero los cambios más importantes se dan entre los 6 y los 10 meses con la introducción de texturas sólidas. El desarrollo de las preferencias por diferentes texturas ocurre en paralelo al desarrollo de dichas habilidades, y el rechazo de determinadas texturas sucede por la dificultad de manejarlas en la boca, en general por un abuso de las papillas. Un niño aceptará y disfrutará alimentos con diferentes texturas, cuanto más pronto haya sido expuesto a texturas más variadas; deberían ofrecerse alimentos con diferentes texturas a partir de los 6-7 meses, si el niño esta listo para la AC.

Cómo ofrecer

La exposición repetida a los alimentos incrementa su familiaridad y disminuye el rechazo, hay mecanismos muy interesantes de aprendizaje que gobiernan este fenómeno. Para que un alimento se acepte puede ser necesario ofrecerlo muchas veces (hasta 8). Se ha visto que la incorporación de alimentos antes de los 7 meses casi no causa rechazos, los bebés son más abiertos a nuevas experiencias, incluso a alimentos con sabores muy pronunciados; el comienzo de la AC es el período más favorable entonces para ofrecer vegetales y aumentar su posibilidad de aceptación. Por ejemplo, un niño de 2 a 7 años aceptará más frutas y vegetales, cuanto antes estos hayan sido introducidos  durante el período de transición. La exposición a una gran variedad de alimentos favorecerá la apertura hacia nuevas experiencias más tarde en la infancia y en la edad adulta, y la lactancia materna influye positivamente en este fenómeno; un bebé amamantado y al que se ofrecen alimentos variados tendrá gustos más variados en el futuro. La aceptación de un alimento va a determinar la aceptación de otros similares en sabor o en textura, es así que la oferta repetida, sumada a la variedad de oferta, incrementará la posibilidad de aceptación de muchos otros alimentos “aún por probar”, y hará que el bebé y luego el niño, estén preparados para nuevas experiencias.

Este año tendrá lugar el IX Congreso FEDALMA  con el lema “LACTANCIA MATERNA, un compromiso social”

Las fechas de celebración serán  en los días 29 y 30 de Junio de 2012

La sede del Congreso será en  el Auditorio y Palacio de Congresos ”Infanta Doña Elena”

en la población de  ÁGUILAS (Murcia).

Como en ediciones anteriores, algunas voluntarias de Sina estarán allí.

Más información…

http://www.asociacionsina.org/2011/05/25/viii-congreso-fedalma-participacion-de-sina-con-una-comunicacion-libre/

http://www.asociacionsina.org/2010/07/27/participacion-de-sina-en-el-vii-congreso-fedalma-madrid-mayo-2010-lactancia-materna-para-mas-de-uno-un-derecho-y-una-responsabilidad-de-todos/

http://www.asociacionsina.org/2009/06/30/vi-congreso-fedalma-en-palma-de-mallorca-junio-2009/

Queda abierto desde el 1 de abril de 2012 hasta el 30 de abril de 2012 el plazo para solicitar plaza en la próxima edición del Curso Fedalma On Line de Lactancia Materna.

El curso dará comienzo el 1 de octubre de 2012 y finalizará el 31 de mayo de 2013.

El curso ON LINE es un curso a distancia alojado en un campus virtual con contenidos teóricos y material audiovisual tales como videos, gráficos, power points y fotografías. Cada ponencia está grabada y el alumno puede desde su casa escuchar al profesor mientras visualiza la presentación, según su propio ritmo individual.

En la asignación de plazas tendrán prioridad las personas de FEDALMA. De este modo mantenemos nuestro compromiso de capacitar a todas aquellas personas, madres que trabajan con otras madres en los grupos de apoyo constituidos y federados.En segundo lugar otros grupos de apoyo no federados y finalmente para todo el público en general, teniendo en cuenta la labor profesional relacionada con la salud materno-infantil. Podrán también participar personas de otros países.

Como sabéis, los segundos viernes de cada mes, tenemos reunión de socias voluntarias en nuestra sede de Sina (C/ Convento Santa Clara 12-11ª, en Valencia).

Miguel de Unamuno dijo: “el progreso consiste en renovarse”.

Y ahora ha llegado el tiempo de hacer renovaciones en nuestra Asociación. Y en nuestro blog.

Después de la despedida de Mar, quien nos ha dejado un listón muy alto por el excelente trabajo realizado durante estos años, ahora nos hacemos cargo del blog un nuevo equipo. Pensamos que, en estos momentos,  es lo que mejor se corresponde con la estructura de trabajo que tenemos organizada en Sina.

Así, el Grupo de Trabajo del Blog se encargará de la búsqueda, redacción, configuración, edición y lanzamiento de las noticias, eventos, y toda información respecto a lactancia materna y crianza que sea importante e interesante para nosotras como asociación y para las personas que nos siguen, colaborando a promover el bienestar de las familias en cuanto a estos temas básicos en la maternidad.

Por ello trabajaremos con ilusión para mantener la altura en la que Sina está, la que merece. Puede que sea cuestión de tiempo, de coger el ritmo… y también de un poco de confianza y paciencia por vuestra parte.  Aquí estaremos, con energía y con entusiasmo para poner lo mejor de nosotras, para continuar ofreciendo, como siempre, lo mejor de Sina.

Grupo de Trabajo BlogdeSina