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Debido a las Pascuas, el martes 22 de abril, no habrá GAM en Benimaclet.

Para cualquier cosa puedes llamar al teléfono de información.

 

¡Nos vemos el próximo día!

 

 

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Durante la lactancia, nuestros principales acompañantes biológicos y psicológicos son las hormonas y el instinto. Ambos nos sumen, en múltiples ocasiones, en un mar de sensaciones que son difíciles de controlar. También verbalizarlas es una tarea hercúlea, pues esos sentimientos nos alejan de nuestra parte social y nos funden con nuestra naturaleza animal, mamífera, primaria.
Uno de esos momentos que se da sobre todo en lactancias con niños más mayores, o, mejor dicho, menos bebés, y en lactancias durante el embarazo o en tándem, es la llamada “agitación del amamantamiento”. Algo de lo que, como sugiere Alicia, asesora voluntaria de Sina que firma este artículo, no se habla por vergüenza, confusión, miedo al rechazo…
El relato de Alicia es el de muchas madres y le agradecemos enormemente que haya puesto palabras a esta fase de muchas lactancias, tan desconocida como silenciada.

 

 
Alicia y su hijo Miguel

Hay algo de lo que se habla poco, aunque últimamente se empieza a oír más. Es la “agitación del amamantamiento”. Es algo de lo que se habla entre susurros en los foros de maternidad, pues las madres que lo sufren lo llevan con muchísima vergüenza, como si fuese un crimen inconfesable.

Después de mis inicios difíciles en esto de la lactancia, de formarme como asesora y de defender a capa y espada que mi hijo mamaría hasta que ambos decidiésemos. Un día cuando mi hijo contaba con unos dos años y medio, me encontré con una situación muy extraña. Cada vez que mi cachorro venia a buscarme para mamar, yo me sentía fatal, el malestar llegaba a ser físico… no quería darle pecho. Fue un shock darme cuenta de lo que pasaba, afrontarlo y cuando fui a buscar información sobre ello, me encontré con un muro de silencio bastante descorazonador. Solo encontraba algunos retazos de información, donde otras madres decían sentirse como yo, agobiadas, superadas por sus lactancias, pero solo recibían criticas, ninguna solución. Así que hice lo que hago siempre, escuche a mi instinto y acudí a mis conocimientos como asesora.

En primer lugar eliminé las tomas fuera de casa, de esa forma ya reduje algunas de ellas y empecé a notar que mi “agobio” decrecía. Un poco más adelante cuando mi hijo me pedía teta a lo largo del día le preguntaba si tenia hambre o sed, su respuesta solía ser no, pero si le “cambiaba” la toma por estar en brazos, jugar un rato o prestarle un poco de atención, aceptaba encantado… de esa forma me di cuenta de que la petición de teta no obedecía tanto a una necesidad nutricional como a una necesidad emocional. De este modo fui quitando aún mas hasta quedarnos con una única, la de irnos a dormir (la toma de mitad de la noche se la había sustituido por agua hacía unos meses). En ocasiones durante este año si ha estado enfermo, he aumentado las tomas o si ha tenido alguna pesadilla, pero en general, al establecer un arreglo que nos beneficiase a ambos, mi inquietud, mi agobio desapareció permitiéndome seguir con mi lactancia.

Debemos recordar por encima de todo, que en esto de la lactancia, somos una diada, mama y bebe y ambos deben estar contentos con amamantar. ¿De que nos sirve tener una lactancia que se prolongue en el tiempo si cada vez que nuestro cachorro se acerca a nosotras en busca de alimento deseamos salir corriendo?

Por eso, llegado el momento (siempre que hayas superado las recomendaciones de la OMS), debes olvidarte de la culpabilidad y encontrar un compromiso que te haga recuperar esos momentos de complicidad con tu hijo (o hija) y recordar que no solo somos depósitos de leche, también somos personas con sentimientos y derecho a decidir.

Alicia.

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COMUNICADO IMPORTANTE

Recientemente, hemos recibido varias llamadas preguntando por una donación de leche materna entre particulares que se está llevando a cabo en Valencia. Desde aquí, queremos aclarar que Sina no está vinculada a dicha donación y que no tenemos información al respecto.

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Debido a las fiestas falleras, el martes 18 de marzo, no habrá GAM en Benimaclet.

Para cualquier cosa puedes llamar al teléfono de información.

 

¡Nos vemos el próximo día!

 

 

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El próximo 28 de maimagerzo (viernes), tendrá lugar la Asamblea anual de socias, en nuestra nueva sede de Sina (c/ Enric Valor, 13 – 46100 Burjassot -Edificio la Torreta frente metro Empalme-), a las 17:00 horas en primera convocatoria y a las 17:30 horas en segunda convocatoria.

Si todavía no eres socia de Sina, puedes cumplimentar la inscripción allí mismo o previamente por internet. Por supuesto, puedes venir acompañada de tu hijo.

¡Te esperamos!

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Hace unos pocos días, del 6-8 de febrero, se reunieron en Madrid más de 700 pediatras provenientes de todas partes de España, en el marco del 11º Curso de Actualización en Pediatría, organizado por la Asociación Española de Pediatría de Atención Primaria (AEPap). De su programa impresiona el amplio temario que cubrió la formación y eso hace apreciar también el abanico de temas que deben manejar los pediatras en su día a día. Desde herramientas informáticas y de búsqueda de artículos científicos, a patologías específicas físicas y sicológicas, pasando por la detección del maltrato infantil o la sexualidad en el adolescente.

Nos fue grato observar que el programa incluyó varias actividades en relación a la lactancia materna. Se dedicó una mesa redonda a discutir los “Avances en Lactancia Materna”, con ponencias de dos eminencias en el área.  La  Dra. Ibone Olza Fernández, Psiquiatra Infantil del Hospital Universitario Puerta de Hierro de Majadahonda, Madrid, quien habló de la “Neurobiología del vínculo madre-hijo, aplicaciones para la lactancia materna y/o artificial” y el Dr. Juan Miguel Rodríguez Gomez, Profesor del Departamento de Nutrición, Bromatología y Tecnología de los Alimentos de la Universidad Complutense de Madrid, quien realizó una ponencia sobre “La microbiota de la leche humana; implicaciones para la salud materno-infantil”.

La Dra. Olza realiza una gran labor de promoción de la lactancia materna, a través de su actuación en grupos de apoyo y desde su blog, es psiquiatra infanto-juvenil y perinatal, profesora en la Universidad Autónoma de Madrid, investigadora y escritora. Ibone manifiesta que el vínculo “Se trata de una relación cálida e íntima que se establece entre el bebé y su madre y cumple la función biológica de promover la protección, la supervivencia y, en última instancia, la replicación”. Para saber más sobre el tema, en su blog puede verse una presentación anterior: “La importancia de un buen comienzo. Lactancia materna y vínculo afectivo. Lactancia prolongada. Lactancia crianza y sueño”. Una recopilación de sus textos puede encontrarse en su libro “Lactivista”, de la editorial ObStare.

Las investigaciones del Dr. Juan Miguel Rodríguez Gomez sobre la microbiota de la leche humana, del intestino materno-infantil y diversos probióticos son referente mundial en el diagnóstico microbiológico de las mastitis humanas. Tiene en su haber más de 100 publicaciones científicas en revistas internacionales de prestigio y tres patentes internacionales.

También se realizó un Taller denominado “Tetaller: lactancia materna en los primeros años de vida”, moderado por la Dra. Margarita Tomico del Rio, pediatra e IBCLC del CS de Humanes, Madrid. Damos por descontado que dicho taller debe haber sido muy interesante. La Dra. Del Rio moderó anteriormente un taller sobre lactancia materna en el 9º Congreso de Actualización en Pediatría, dónde se habló de por qué la protección, promoción y apoyo de la LM es una prioridad de salud pública y cuál debería ser la labor de los profesionales sanitarios en la misma, destacando la importancia de adquirir formación teórica y práctica que les capacite para in formar adecuadamente y para resolver los problemas técnicos que se presenten, a fin de proteger la LM. Dicho trabajo fue posteriormente publicado en la revista de Pediatría Atención Primaria.

Es muy bueno ver que se aporte formación en LM a nivel profesional de los pediatras y otros profesionales de la salud, de hecho Sina cuenta con un curso en colaboración con la Universidad de Valencia, del cual llevamos ya dos muy exitosas ediciones, dirigido a estudiantes y profesionales del área. De todas maneras, sigue preocupando el escaso nivel de formación básica en Lactancia Materna incluida en las carreras de medicina. Como la doctora Del Rio expone en su trabajo, “Los profesionales en contacto con la mujer lactante deben ser capaces de obtener una historia clínica de lactancia adecuada que contribuya a detectar y a solucionar las posibles dificultades que puedan surgir durante el proceso”, y sumado a eso, deberían ser capaces de apoyarla más allá del problema fisiológico, recomendando grupos de apoyo, talleres de lactancia y otros ámbitos donde la madre se sienta apoyada e identificada.

GAM Crianza 4El hecho de que haya habido un taller sobre “Lactancia materna en los primeros años de vida” no nos pasa desapercibido. Queremos ver más actividades que promuevan la normalización de la lactancia no interrumpida y este es un claro paso hacia ello.  Es de destacar que estas actividades y su promoción no solo son efectivas dentro del ámbito sanitario sino en la comunicación al público en general, como vimos en esta oportunidad reflejado en la prensa, donde se comentaban los beneficios adicionales de la lactancia hasta los dos años o más. Si quieres saber más sobre el tema lactancia no interrumpida, puedes hacerlo aquí y aquí. El dejar de hablar de la lactancia como patrimonio exclusivo de los recién nacidos es uno de los grandes pasos hacia la normalización.

Saludamos desde Sina a la Asociación Española de Pediatría de Atención Primaria y los alentamos a que sigan formando en LM a sus profesionales.

Te invitamos a asistir a los próximos talleres de Sina en el Gam de Benimaclet. Serán llevados a cabo por las chicas de Practicum de Psicología

De nuevo, este año tenemos la suerte de contar con estudiantes del practicum de psicología de la UV en nuestra Asociación. En esta ocasión hemos tenido la suerte de contar con Olaya y Laura, dos chicas que al igual que sus predecesoras dejarán su granito de arena y su recuerdo en Sina. Dentro de sus responsabilidades en el practicum, su aportación en los GAMs ha sido preparar talleres para las madres de nuestros grupos.

Los talleres se realizarán en el gam de Benimaclet:

  • 25 de febrero: Taller de masaje infantil. Impartido por Olaya Martinez
  • 25 de Marzo: Taller inteligencia emocional y terapia mindfulness. Impartido por; Laura Molla
  • 15 de abril: Taller canto prenatal, terapia del sonido y musicoterapia. Impartido por; Laura Molla y Olaya Martinez

 

Todos se llevarán a cabo en el horario de 16:45 a 18:45h en el Gimnasio del Centro de Salud de Benimaclet, C/ Guardia Civil, 13.

La asistencia a estos talleres de Sina es gratuita y no es necesario inscribirse. Puedes acudir acompañada de tu hijo si así lo deseas.

Os esperamos!

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A partir de esta semana, el GAM de Sina de Montserrat cambia su horario.

Podrás encontrarnos los jueves por la tarde, en lugar de por la mañana, en horario de 18.15 a 19.00 horas.

 

¡Te esperamos!

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Dolores Silvestre Castelló, profesora de Nutrición de la Universidad CEU-Cardenal Herrera, en Valencia, ha participado en diversos estudios colaborativos de investigación sobre la leche materna, en particular sobre su composición, propiedades funcionales, manipulación, almacenamiento y uso en bancos de leche.
Desde el Blog de SINA queremos saber más, por lo que la hemos entrevistado.

 

Well cell culture platesSINA: Profesora Silvestre, cuéntenos, por favor, cómo se conforma su grupo de investigación en el CEU, con qué otros grupos científicos colabora y cuáles son sus principales líneas generales de investigación en lo que concierne a la leche materna (LM).

PROF.ª SILVESTRE: En el grupo de investigación sobre leche humana (LH) de la CEU-UCH participamos investigadoras de la universidad expertas en diferentes áreas como microbiología, fisiología, nutrición, centrando nuestra experiencia en el estudio conjunto y global de la leche. Así mismo, colaboramos estrechamente con profesionales clínicos de nuestra ciudad que desempeñan su labor en centros de salud y hospitales (pediatras, matronas, enfermeras). Es especialmente importante para nosotras la colaboración con los profesionales responsables del Banco de Leche Humana del Hospital la Fe de Valencia; participar con ellos nos permite no sólo las muestras para realizar los ensayos sino también, al contar con su experiencia, podemos disponer de una visión práctica en el conocimiento, uso y prioridades de la LH, facilitándonos establecer las líneas más idóneas en nuestras investigaciones y la correcta interpretación de los resultados que obtenemos. En nuestro historial investigador hemos colaborado con otros grupos, como el Banco de Leche de les Illes Balears, la Universidad de Valencia, el Hospital Clínico Universitario de Valencia, El Centro de Salud de Moncada y el de Meliana, y la Universidad de Salamanca.

Las principales líneas de trabajo versan sobre las diferentes propiedades nutricionales y funcionales de la LH, valorando su estabilidad durante la manipulación de la leche previa a la ingesta. Tratamos de establecer cuáles son las condiciones de manejo que preservan mejor sus cualidades, tanto para el uso casero de la LM, como para su empleo en los bancos de leche, con el fin de aportar datos que permitan establecer un óptimo protocolo para su empleo cuando se deba recurrir a la extracción y almacenamiento antes de su consumo.

SINA: ¿Por qué considera importante la investigación en lactancia materna?

PROF.ª SILVESTRE: En la actualidad no se conoce con exactitud cuáles son todos los componentes funcionales de la LM responsables del efecto protector para el lactante y permiten su óptimo crecimiento y desarrollo. En mi opinión, la importancia de investigar en LH podemos basarla en tres puntos:

  1. La preferencia de la LH como alimento óptimo para el lactante se basa, no sólo en sus propiedades nutricionales, sino en sus propiedades funcionales que proporcionan al lactante un óptimo crecimiento y desarrollo a la vez que protección y un mejor sistema inmunológico. En la actualidad, se conocen bien estas propiedades, pero no siempre la identidad de los componentes que las proporcionan.
  2. Es importante conocer con exactitud la composición de la LH para que pueda servir de referencia en la elaboración de alimentos artificiales para el lactante como alternativa para su alimentación cuando todas las demás opciones se ven impedidas. Y, como hemos comentado anteriormente, hay grandes lagunas en relación a los componentes funcionales de la LH, por lo que actualmente la alimentación con leche artificial dista enormemente de la alimentación natural con LM.
  3. La OMS valora la LH de banco de leche, como la mejor alternativa para la alimentación del lactante cuando no es posible el uso de la leche materna. Esta recomendación es especialmente importante en lactantes vulnerables, por ello la implantación de los bancos de leche está viviendo un creciente aumento en todos los países desarrollados. Con el fin de que en el uso de la leche de banco las propiedades funcionales de la leche queden preservadas al máximo, es interesante conocer la estabilidad de los componentes de la leche frente a cada uno de los pasos que comprende su manipulación. En base a ello, se explica el interés que puede tener la investigación en conocer lo más exactamente posible la composición de la LH, el efecto de estos componentes para el lactante, y su estabilidad durante el manejo de la leche.

SINA: ¿Qué es lo que han investigado con respecto a la conservación de la LM en los bancos de leche?

PROF.ª SILVESTRE: Los estudios que hemos llevado a cabo hasta ahora los hemos centrado, principalmente, en dos propiedades funcionales de la LH: el poder antioxidante, que le capacita para inactivar la acción dañina de los radicales libres; y la capacidad bactericida capaz de impedir el crecimiento de bacterias patógenas y con ello proteger frente a las infecciones que causan. Así mismo, hemos estudiado algunas de las propiedades nutricionales: la calidad proteica y la fracción lipídica. En todos los casos, estudiamos su estabilidad en los siguientes pasos: la conservación por calor, probando diferentes condiciones de tiempo/temperatura; y el almacenamiento en frío, estudiando condiciones de refrigeración y/o congelación, ambos durante distintos tiempos. Vimos que la estabilidad de cada propiedad es diferente, en las diferentes condiciones aplicadas en cada etapa. Por tratar de resumir las principales conclusiones, yo las centraría en: proponer la pasteurización a alta temperatura y corto tiempo (la empleada de forma habitual en la empresa láctea) como una buena alternativa en el uso de bancos de leche; y, respecto al almacenamiento de la leche, según el tiempo de almacenamiento previsto, deberá seleccionarse un método u otro. Parece recomendable emplear la refrigeración para cortos tiempos, inferiores a 48 horas, mientras que en almacenamientos más largos, la congelación es mejor, porque mantiene mejor la calidad funcional de la leche en las propiedades valoradas. Los resultados de los estudios comparativos de la congelación a diferentes temperaturas, mostraron que la congelación a -80ºC preserva mejor las propiedades antioxidantes, aunque no hemos realizado todavía el estudio en relación a la capacidad bactericida; este dato, obviamente, tiene interés exclusivo para bancos de leche, no para el uso casero ya esta temperatura no es propia de los congeladores habituales.

La refrigeración a 4ºC durante 48hs y la congelación a -20º durante 1 mes son condiciones óptimas de conservación de la LM madura, que no sufrirá cambios significativos en su perfil lipídico, ya que preservan el contenido de tocoferoles (antioxidantes) y de ácidos grados.

Stability of fatty acids and tocopherols during cold storage of human milk” International Dairy Journal 27 (2012) 22-26

SINA : ¿Qué repercusiones prácticas tienen estos descubrimientos?

PROF.ª SILVESTRE: La repercusión práctica de nuestros trabajos tiene una proyección clínica, por lo que pueda aconsejar sobre el manejo de la leche materna en el BLH; y también para las madres lactantes dado que algunas de las condiciones que hemos valorado son habituales en la rutina de la lactancia. Así por ejemplo, yo me mostraría reticente a mantener la leche almacenada durante largos periodos, procurando que fueran lo más breves posibles. Si la mujer sigue lactando, no parece recomendable utilizar leche congelada 1 y 2 meses, si la tiene accesible más reciente.

SINA:  ¿Qué implicaciones tiene a nivel doméstico, de una mamá extrayéndose y conservando su leche? ¿Qué recomendaciones le podría dar?

PROF.ª SILVESTRE: Yo creo que la información que las madres puedan obtener de nuestros estudios, y su aplicación en la mejora de su lactancia, proporcionan a nuestro trabajo un valor humano, no sólo científico, muy gratificante. Me gustaría aprovechar esta oportunidad para insistir a las mujeres lactantes y a las potencialmente lactantes, que el empleo de su leche para alimentar a su hijo es la mejor decisión que puede tomar y que los innumerables beneficios que le proporcionan justifica los esfuerzos iniciales que pueda requerir. Yo creo que, los principales beneficios que conlleva el amamantamiento son los que no se “ven” de forma inmediata; no es el ahorro económico, la facilidad en la rutina, la satisfacción afectiva, etc., que también lo son, sino la seguridad de que, con la leche materna, el lactante va a conseguir lo mejor para su crecimiento, desarrollo y maduración , en esta etapa tan vulnerable y, además, va a estar fortaleciendo sus propiedades defensivas,  disminuyendo el riesgo de enfermar por numerosas causas habituales en esta edad.

Por ello, les invito a que empleen los recursos disponibles para facilitar y prolongar su lactancia  en lo posible, incluso cuando han de incorporarse al trabajo o deben distanciarse de su hijo. La extracción y almacenamiento de la leche facilita enormemente esta decisión. Para logarlo de forma óptima les puede ser de gran ayuda asistir a los numerosos talleres de lactancia y/o asociaciones que se ofrecen en Centros de Salud y otros Centros, en dónde se les enseñan los trucos y recursos más favorables para ellas y para el buen empleo de la leche.

Por otra parte, creo que ésta es una buena ocasión para difundir el enorme interés que los Bancos de Leche tienen en el óptimo cuidado de los lactantes más vulnerables como los grandes prematuros, los de bajo peso y otros neonatos, que necesitan de forma especial la ayuda que la leche materna les puede proporcionar, cuando no tienen acceso a la leche de su madre.

Para el funcionamiento de un BLH , la primera necesidad que debe cubrirse es la disponibilidad en suficiente cantidad de leche de donantes, por ello es muy importante que las mujeres lactantes tengan la generosidad de disponer de parte de su leche para donarla al BLH y permitir que sus beneficios sean accesibles a otros niños.

SINA:  Sabemos que también han investigado acerca de la evolución de la composición de la leche materna, en particular elementos traza como el zinc, cobre y hierro, que nos podrías comentar al respecto?

PROF.ª SILVESTRE: En efecto, estos estudios constituyeron el contenido de mi tesis doctoral, leída en 1998. Fue mi primera aproximación al estudio de la leche materna y desde entonces, lo cierto, es que siempre he mantenido este tema como objeto de mi actividad investigadora. El objetivo de aquel trabajo incluía una perspectiva más analítica: la optimización de métodos suficientemente sensibles para medir concentraciones tan bajas en leche materna, y la cuantificación en un elevado número de muestras, así como la valoración de los factores que podían explicar la alta variabilidad en la concentración de estos minerales encontrada en la bibliografía, de estos factores, la etapa de lactancia se mostró como muy significativo. El avance de la lactancia conllevaba un descenso muy acusado en la concentración de estos componentes.

El trabajo se realizó en colaboración entre la Universidad de Valencia, bajo la dirección de la Dra. Mª Jesús Lagarda y el Hospital Clínico Universitario de Valencia, bajo la codirección de la Dra. Cecilia Martínez-Costa, ambas me inculcaron el “gusanillo” de la investigación y me descubrieron el apasionante campo de la leche materna, no hubiera podido tener mejores directoras!

SINA:  ¿Cuáles son los siguientes pasos en sus investigaciones?

PROF.ª SILVESTRE: En la actualidad estamos estudiando la liofilización de la leche como técnica para su conservación, Los primeros resultados parecen interesantes y estamos trabajando de lleno en ultimar la parte experimental y extraer las pertinentes conclusiones para su publicación.

 

Muchas gracias Profesora Silvestre por su aportación y el tiempo que nos ha dedicado.

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¡FELICES FIESTAS!

Desde SINA queremos desearos unas Felices Fiestas y un Prospero Año Nuevo. Llenos de Salud, Felicidad, Amor y por supuesto ¡mucha teta!.

navidad

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